מתי יש צורך בניתוח במעי הדק?

המעי הגס הוא אזור רגיש שבו כל סוג של התערבות כירורגית מחייבת רמה גבוהה של מיומנות וניסיון. כתוצאה מכך, יש לדעת מתי בדיוק מתעורר צורך בניתוח ולפעול בהתאם על מנת למנוע עוגמת נפש מיותרת

המעי הדק הוא חלק חשוב בתוך מערכת העיכול של האדם. בתהליך תקין אמור המזון לעבור מהקיבה למעי הדק, שאחראי בתורו על עיכול וספיגה של אבות המזון. בהמשך, מים ושאריות שאינן ניתנות לעיכול מועברים לספיגה במעי הגס. זה למעשה ההבדל העיקרי בין המעי הדק והמעי הגס והיכרות איתו יכולה לסייע למי שרוצה לדעת מתי נדרשת התערבות ניתוחית וכירורגית.
מלבד המעי הדק והמעי הגס, כדאי לדעת שמערכת העיכול כוללת בתוכה את הוושט, הצקום, סיגמה, רקטום ופי הטבעת. גם פרטים אלו חשובים בכל הנוגע לבחירת התזמון המתאים עבור ניתוח במעי הדק, כי ייתכן ויהיו תחליפים עדיפים. היכרות עם אותם תחליפים חשובה היות והניתוח הוא מטבעו תהליך מורכב באחד האזורים הרגישים ביותר בגוף האדם.

כך תדעו האם יש צורך בניתוח

המעי הדק מתחיל ביציאה מהקיבה ומגיע עד למעי הגס. היות ובחלק הזה של המעי מתבצעים רוב תהליכי העיכול והספיגה של המזון, כריתה שלו במסגרת ניתוח היא טיפול אפשרי במגוון מצבים שונים. הנה חלק מהם:
א. מחלת קרוהן – יש צורך בניתוח במעי הדק על רקע מחלת קרוהן. זו מחלת מעי דלקתית שאותה ניתן לאבחן לאחר פגיעה בכל חלקי מערכת העיכול, לרבות המעי הדק. אם טיפול תרופתי לא מקל על התסמינים או על הפגיעה באיכות החיים, רצוי לשקול ניתוח וכריתה של חלק מהמעי הדק.
ב. גידולים ממאירים – רוב האנשים מודעים לצורך בניתוח במעי הדק בגלל גידולים ממאירים. גם כאן השאיפה היא לכרות את הגידול הממאיר על מנת למנוע ממנו להמשיך להתפתח. מצד שני, החדשות הטובות הן שגידולים ממאירים במעי הדק הם יחסית נדירים.
ג. חסימת מעי – עוד מצב רפואי שבו מתעורר צורך בניתוח הוא חסימת מעי. כאן מבצעים ניתוח לכריתת החלק החסום של המעי, כאשר ייתכן גם טיפול שמרני מקביל.
ד. טראומה או פוליפים – הידע הרפואי המודרני מאפשר לבצע ניתוח בגלל טראומה בטנית שגורמת נזק למעי הדק. לשם השוואה, במקרה של פוליפים טרום ממאירים במעי הדק מבצעים את הניתוח רק כטיפול מונע.

איך מבצעים ניתוח במעי הדק?

הצורך בניתוח נקבע לאחר אבחנה של הרופא המטפל ועל רקע המצב הבריאותי של המטופל. בשביל לקבוע את הצורך בניתוח חשוב להתייעץ גם עם רופא משפחה ולקבל כמה חוות דעת שונות. בין היתר, אפשר לאסוף המלצות על רופאים שמתמחים במעי הדק ולשמוע מה יש להם לומר. איסוף מידע מן הסוג הזה הוא חלק מתהליך שאורך זמן ודורש השקעת אנרגיות, אך הוא משתלם בטווח הארוך.
חשוב גם לדעת כיצד מתבצע בפועל ניתוח במעי הדק. בפועל, אופציה אחת היא לבצע את הניתוח בשיטה פתוחה ועל ידי חתך גדול בבטן. מנגד, אופציה אלטרנטיבית היא לבצע את הניתוח בשיטה זעיר-פולשנית שמכונה גם לפרוסקופית. לכל שיטה יתרונות ומאפיינים אחרים אך לא ניתן להצביע על אופציה מועדפת.
לסיכום, הצורך בניתוח במעי הדק מתעורר בגלל מחלת קרוהן, גידולים ממאירים, חסימת מעי, טראומה בטנית או פוליפים. אם מחליטים לבצע את הניתוח ולכרות חלק מהמעי הדק, יש לוודא מיומנות מצד הרופא המנתח ולקבל עליו המלצות. לבסוף, חשוב להתאים את שיטת הניתוח לנסיבות המקרה ולרקע הבריאותי של כל מטופל ומטופל.

 

המאמר באדיבות: ד"ר איאן וייט – מומחה לכירורגיה קולורקטלית

דילוג לתוכן